【病名】中医:积聚 西医:肝硬化代偿期 肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,发病高峰年龄在35—48岁左右,男女比例为3.6—8.1,有关肝硬化的分型很多,按形态可分为小结节型、大结节型及混合型;按病因分为肝炎后肝硬化、代谢性疾病引起的肝硬化、瘀胆型肝硬化、酒精性肝硬化、药物性肝硬化等,按病程可分为代偿期和失代偿期等,迄今尚未有一种在理论和临床实践上都能满意的分类方法,引起肝硬化的原因很多,如病毒感染、血吸虫病、酒精中毒、药物损伤、代谢与遗传疾病、胆汁淤积、营养不良等,在我国以病毒性肝炎为主,其中以乙型丙型肝炎引发最多见,本病予后不好。 【诊断要点】 症状:代偿期:乏力、纳差、恶心、厌油、嗳气、腹胀等。 失代偿期:食欲明显减退、体重减轻、疲怠乏力、腹泻、腹水、腹胀大、齿龈出血等。 并发症:肝硬化往往因并发症而死。常见的有感染、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌等。 体征: ①肝病面容、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张。 ②腹水、下肢水肿,甚则兼有胸水。 ③肝脏变硬,表面呈结节状,脾脏不同程度肿大。 ④可伴见黄疸、消瘦、贫血、阳痿、乳房发育(男子)等。 (责任编辑:盐城市中医院) |